临床执业助理医师考试

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  • 2017妇产科主治医师考试《正常分娩》试题( 11 )

  •  1.孕早期与胎儿致畸无关的因素是C

    A.吸烟及饮酒 B.喷洒农药 C.补充乳酸钙

    D.口服甲硝唑 E.患病毒感染性疾病

    2.下述哪种胎先露为横产式B

    A.面先露 B.肩先露 C.顶先露

    D.臀先露 E.枕先露

    3.妊娠24周末,宫底高度位于A

    A.脐上1横指 B.脐下1横指 C.脐上2横指

    D.剑突下3横指 E.脐与剑之间

    4.常用来推算预产期的依据是A

    A.末次月经开始的第一天 B.早孕反应开始的第一天 C.孕早期的妇科检查结果

    D.开始感觉胎动的时间 E.测量宫底的高度

    5.不属于产前检查常规内容的是B

    A.全身检查 B.肛查 C.推算预产期

    D.询问病史 E.了解上一次检查结果

    6.妊娠早期黑加征是指E

    A.子宫增大变软 B.子宫呈球形 C.宫颈充血变软、呈紫蓝色

    D.底在耻骨联合上可触及 E.子宫峡部软、宫颈和宫体似不相连

    7.妊娠晚期孕妇休息时取体位是C

    A.仰卧位 B.半卧位 C.左侧卧位

    D.自由体位 E.头脚各抬高15°

    8.汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用B

    A.胎儿听诊 B.自我胎动计数 C.称体重 D.B超检查 E.激素测定

    9.孕妇30岁,妊娠2个月,常规作骨盆外测量,测得的数值最小的是E

    A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.粗隆间径 E.坐骨结节间径

    10:胎儿通过产道最困难的部分

    A.胎头 B.双肩 C.胎胸 D.胎腹 E.胎臀

    答案:A

    题解:胎头是胎体的最大的部分。

    11:临产后正常宫缩的特点

    A.节律性 B.对称性 C.极性 D.缩复作用 E.持续性

    答案:ABCD

    题解:如果宫缩为持续性的话,将引起胎儿宫内缺氧。

    12:胎头衔接是指胎头

    A.颅骨进入骨盆入口 B.枕额径进入骨盆入口

    C.双顶径进入骨盆入口 D.双顶径到达坐骨棘水平

    E.整个胎头进骨盆腔

    答案:C

    题解:双顶径进入骨盆入口,此时颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

    13:产妇进入第二产程的重要标志是

    A.有排便感 B.规律性宫缩 C.胎膜破裂

    D.胎先露下降 E.宫口开全

    答案:E

    题解:第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。

    14:从胎儿娩出至胎盘娩出所需时间不超过

    A.15分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时 E.3小时

    答案:B

    题解:从胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程,一般不超过30分钟。

    15:宫口扩张潜伏期需要的时间为

    A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时

    答案:C

    题解:宫口扩张的速度有一定的规律性,在潜伏期扩张较慢,约需8小时。

    16:下列哪项为第二产程的主要表现

    A.每次宫缩持续30秒,间歇5分钟 B.胎膜破裂

    C.宫颈口扩张 D.胎儿娩出 E.胎盘娩出

    答案:D

    题解:ABC为第一产程表现,E为第三产程表现,第二产程又称胎儿娩出期,所以答案是D。

    17:产妇王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大1cm,胎位为枕左前,胎心音132 次/分。制定的护理措施中哪项是错误的

    A.清洁外阴 B.灌肠 C.鼓励少量多次进食

    D.严密观察产程 E.勤听胎心音

    答案:B

    题解:灌肠后宫缩加强,瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。

    18:产女孙女士,自然分娩,产后2小时观察内容不包括

    A.血压及脉搏 B.子宫收缩情况 C.阴道流血

    D.乳汁分泌情况 E.膀胱充盈情况

    答案:D

    题解:产后2小时观察的重点是出血情况,较多的乳汁分泌要要产后2~3天。

    19:第三产程处理错误的是

    A.胎儿娩出应立即挤压子宫,促使胎盘娩出

    B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整

    C.检查阴道,会阴有无裂伤

    D.第三产程结束后,产妇在产房观察2小时

    E.产后2小时情况良好,护送到休养室

    答案:A

    题解:过早干涉导致胎盘不全剥离,可引起产后出血。

    20:第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施为

    A.保暖 B.系手圈 C.清理呼吸道

    D.体格检查 E.Apgar评分

    答案:C

    题解:挤出口鼻腔内黏液及羊水,防止新生儿窒息。

    21:分娩的正确处理是

     

    A.肛查应在宫缩间歇时进行 B.第一产程时,使用腹压

    C.进入第二产程时进行灌肠 D.听胎心应在宫缩时进行

    E.第三产程注意出血情况

    答案:E

    题解:第三产程为胎盘娩出期,因各种原因可能发生大量出血。此外,应注意听胎心应在宫缩间隙时进行。

    22:分娩比较可靠的征象是

    A.不规则子宫收缩 B.胎儿下降感

    C.破水 D.阴道出血超过月经量

    E.见红

    答案:E

    题解:见红,见红后24~48小时内发动分娩。

    23:下列哪项不是新生儿Apgar评分标准

    A.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.皮肤颜色

    答案:A

    题解:新生儿Apgar评分的内容是:心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

    24:某初产妇妊娠38周,自觉宫底下降,有一种轻松感,其主要原因是

    A.妊娠晚期的运动 B.心情舒畅 C.胎头衔接

    D.胎头俯屈 E.胎动

    答案:C

    题解:初产妇胎儿的胎头应在预产期1~2周内衔接。

    25.正常分娩经过下述正确的是A

    A.初产妇第二产程1~2小时完成 B.第三产程平均30分钟完成

    C.见红是临产的主要标志 D.胎盘以母体面娩出为多见

    E.宫缩时胎心率不加快

    26.分娩时主要产力是D

    A.腹肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.盆底肌收缩力

    D.子宫收缩力 E.骨骼肌收缩力

    27.张女士,26岁。妊娠40周,规律宫缩6小时,宫口开大2cm,胎心136次/分,宫缩每4~5分钟1次,每次持续40秒,产妇不断叫嚷痛得受不了,要求剖宫产。该产妇首先的护理是C

    A.严密观察产程 B.接时听胎心 C.做好心理调适

    D.按时做肛查 E.鼓励进食

    28.某产妇,26岁。第一胎足月临产14小时,肛查;宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,刚开始拨先露,胎心音正常,在处理中,首先考虑是A

    A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压 B.观察胎头是否已达到阴道口

    C.准备产包 D.消毒外阴

    E.洗手准备接生

    29.在正常分娩中,胎头娩出后的第一动作是D

    A.外旋转 B.内旋转 C.仰伸 D.复位 E.衔接

    30.初产妇王女士,妊娠39周住院待产。检查;规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是D

    A.指导合理进食 B.休息时取左侧卧位

    C.宫缩时不宜用腹压 D.每隔1~2小时听一次胎心

    E.鼓励2~4小时排尿1次

    31.新生儿娩出后1分钟内情况是:心率92次/分,无呼吸,四肢稍屈,刺激咽喉部稍有反应,但无咳嗽,躯干红,四肢紫,新生儿评分应得E

    A.10分 B.8分 C.6分 D.4分 E.2分

    32.初产妇第一产程约为B

    A.6~8小时 B.11~12小时 C.16~20小时

    D.18~20小时 E.20~24小时

    33.产程中观察先露下降程度的标志是D

    A.耻骨联合 B.骶尾关节 C.坐骨结节水平

    D.坐骨棘水平 E.骶骨岬

    34.产妇临产的重要标志是B

    A.有排便感 B.规律性宫缩 C.胎膜破裂

    D.胎先露下降 E.宫口开全

    35.接产时会阴保护开始于C

    A.宫口开全时 B.阴道口见胎儿头时

    C.胎头拨露使会阴后联合紧张时 D.胎头着冠时 E.双顶径出阴道口时

    36:产褥期生理变化中哪项不正确

    A.肠蠕动减弱,易发生便秘 B.尿量减少

    C.常发生排尿不畅或尿潴留 D.出汗较多

    E.白细胞可暂时增高

    答案:B

    题解:妊娠期体内储留的水分子产后迅速排出,故产后最初数日尿量增多。

    37:属于产褥期生理的是

    A.分娩后2~3天乳汁开始分泌 B.产后4周宫颈内口关闭

    C.产后不哺乳者10天左右恢复排卵 D.子宫体约6周恢复到正常大小

    E.白细胞可暂时增高

    答案:ADE

    题解:产后7~10天宫颈内口关闭,产后4周时子宫颈完全恢复至正常状态。

    38:某产妇,30岁,阴道分娩,产后10天,正常的恶露为

    A.血性 B.浆液性 C.黏液性 D.白色恶露 E.无色恶露

    答案:B

    题解:产后出血性恶露持续1周,浆液性恶露持续1周左右。

    39:对于产后子宫恢复的描述哪项是错误的

    A.子宫恢复到未孕状态需6周 B.产后第一天子宫底平脐

    C.宫底每日下降1~2cm D.正常恶露有血腥味,持续4~6周

    E.产后6周腹部扪不到宫底

    答案:E

    题解:至产后10天子宫降入骨盆腔内,腹部扪不到宫底。

    40:产妇分娩时行会阴左侧切,产后正确的护理方法

    A.消毒液擦洗,每天2次 B.外阴水肿用50%硫酸镁湿热敷

    C.左侧卧位 D.伤口红肿者用红外线照射

    E.3~5天拆线

    答案:ABDE

    题解:会阴左侧切者应多取右侧卧位。

    41:产妇落实避孕措施的时间是在产后

     

    A.2周 B.4周 C.6周

    D.8周 E.12周

    答案:C

    题解:每位产妇恢复排卵的时间不同,一般产褥期禁性交,恢复性生活后即应采取避孕措施。

    42.产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑A

    A.会阴部伤口血肿 B.会阴部伤口水肿 C.产后出血

    D.胎盘残留 E.体位不妥

    43.产后腹部检查时,如果扪不到子宫底,此产妇大约在产后的E

    A.第一天 B.第三天 C.第五天 D.第七天 E.第十天

    44.产褥期护理哪项是错误的B

    A.产妇应预防便秘,多食蔬菜 B.产后2小时鼓励产妇下床活动

    C.产妇不从事体力劳动 D.鼓励产妇多饮水

    E.产妇多汗应经常更衣

    45.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后E

    A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周

    46.张女士,第一胎,足月顺产,阴道分娩,会阴Ⅰ度裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中哪项正确C

    A.冲洗阴道、会阴 B.外用消炎药膏 C.50%硫酸镁湿敷伤口‘

    D.坐浴,2次/月 E.取伤口侧卧位

    47.初产妇,阴道分娩后5天,乳汁少,以下鼓励母乳喂养的措施中,哪项不对C

    A.母婴同室 B.多进营养丰富的汤汁饮食

    C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水 D.增加哺乳次数

    E.精神愉快、睡眠充足

    48.某产妇,产后4天,有下列主诉,哪项不是正常产褥现象B

    A.出汗多 B.阴道分泌物颜色鲜红 C.乳房胀痛

    D.哺乳时腹部疼痛 E.低热,37.5℃

    49.产后如恶露持续为深红色,应怀疑C

    A.宫腔感染 B.胎盘残留 C.宫缩乏力

    D.凝血功能障碍 E.会阴软组织裂伤

    50.目前国内统一的围生期的时间范围是C

    A.妊娠满20周至产后1周 B.妊娠满20周至产后2周

    C.妊娠满28周至产后1周 D.妊娠满28周至产后2周

    E.妊娠满2周至产后4周

     






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