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第二章儿童少年生长发育
研究意义：①探讨生长发育规律、机制特点和动向
②研究生长发育的影响因素
③为制定发育评价标准及卫生政策、措施提供科学依据。
一、生长发育的一般规律
1、生长发育的阶段性和连续性：
⑴人为地划分为六个阶段：
A婴儿期(infant period)：0-1岁
B幼儿前期(toddler period)：1-3岁
C幼儿期(early child period)：3-6岁，也称学龄前期
D童年期(child period)：6-12岁
E青春期(addescence)：约10-20岁，女比男早1-2年
F青年期(youth period)：约18到25岁
⑵青春期与青年期在年龄划分时，存在交叉点，其原因是：不同性别或同一性别的个体进入青春期的时间有所不同。这样划分正是为了突出这一特点。
⑶分阶段划分的依据：学科的特征，不同学科研究重点与工作内容都会有所差异。
分阶段的目的：便于对各人群生长发育特点的研究。
⑷幼儿前期与幼儿期以3岁为分界点的原因：3岁以前的儿童一般为散居的，而3岁以后的儿童一般为群居的。因而对其研究方法会有所不同，如对其免疫的方式就不一样(卫生方式)。
⑸程序性(连续性)：
①头尾发展律(cephalocaudal pattern)胎儿期和幼儿期。特点：由上而下，由远而近。
可分两方面说明：
⒈形态：从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快。可见小儿的头颅发育早于躯干，躯干早于四肢，以保证神经系统优先发展，保障言语和运动的加快发育。
⒉粗大运动(纵向的)：按抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳程序。
②近侧发展律(proximodistal pattern)：横向的运动，如手的精细动作，特点：由近及远，由粗到细、由简单到复杂。
③向心律(centripetal pattern)是指形态的发育，童年期和青春期，特点：下肢先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干的规律性变化。
2、生长发育速度的不均衡性：热考网
⑴个体的生长速度不均衡：生长速度曲线呈波浪式。
①从胎儿到成人，可分为四个时期，先后出现两次生长突增：
第一生长突增期：胎儿期，婴儿期(自胎儿4个月开始至出生后一年)。
身长：胎儿中期4-6月。
体重：胎儿后期7-9(高峰期)。
第二生长突增期：青春期
女：9-11岁至13-15岁
男：11-13岁至15-17岁
②身高体重随年龄的增长中水平曲线男、女出现两次交叉：
⒈第一次交叉：出现于10岁左右，原因：女生突增期已开始，男生还未开始。
⒉第二次交叉：出现于14岁左右，原因：女生突增开始下降，男生突增开始。
③生长渐止期：突增后身增高的生长速度再次减慢。
女 17-18岁，男 19-20岁左右停止增长。
④PHV身高突增高峰：是身高增长突增最大值。
女：11-13岁，男：13-15，常作为一种标志青春期各种征象的发育顺序。
【掌握】突增高峰期的意义：①补充适当的营养;②保证充足的睡眠;③保证足够的锻炼。
⑵身体各部增幅不均衡：
从出生后到整个生长发育，身体各部的增长比较大致是：头颅2倍，躯干3倍，上肢4倍，下肢5倍。
3、各系统生长模式的时间顺序性与同意协调性（大致可归四类）：
⑴一般系统型：包括肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等。
特点：两次生长突增(胎-婴儿期和青春期)。
⑵神经系统型：脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头径等。
特点：只有一次生长突增，先快后稳，其快速增长阶段出现在胎儿期至6岁前。神经系统优先发育，对提高小儿的生存能力、保障其他器官、系统的有序发育有特殊重大意义。神经系统是中枢，发育最早，其协调作用。
⑶淋巴系统型：胸腺、淋巴结和间质性淋巴组织。
特点：又一次生长突增，有升有降。
⑷生殖系统型：对个体最为重要的系统，最后发展
4、生长轨迹现象和生长关键期（是前面三大规律的提升和归纳）：
⑴生长轨迹现象(canalization phenomenon)：由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序受到遗传基因的控制，在外环境无特殊变化的条件下，个体的发育过程通常稳定，呈鲜明的轨迹性。
⑵赶上生长(catch-up growth)：在阻碍生长的因素被克服后表现的加速生长并恢复到正常轨迹的现象。可分为完全赶上生长和不完全性生长。能否恢复到原来的正常轨迹，取决于致病的原因、疾病的持续时间和严重程度。
⑶关键生长期(critical growth period)：某些机能或技能的获得也存在关键期或敏感期，此时，适宜的刺激或训练即可获得该机能或技能，否则无法获得或需付出更多的努力。
常见的发展关键期：
①0~2岁是运动发展的关键期;
②1岁半~3岁是口头语言发展的关键期;
③4~5岁是辨识字词的关键期;
④0~4岁是视觉发展的关键期;
⑤3岁前是良好习惯培养期(睡眠、饮食、排便、自理、社交)。
5、生长发育的长期变化（各种影响因素所产生的结果）：
⑴定义：生长发育变化是一代人与一代人的变化。
⑵生长发育长期变化的表现：
①身高、体重的增长。②性发育提前。③乳、恒齿萌出提前。④儿童时期的某些疾病提早发现(龋齿)。
出现以上现象的原因：营养;异族通婚;传染病的有效控制;城市环境的刺激作用
⑶生长发育变化的意义：
①为预防和控制儿童少年时期的疾病提供科学依据。
②制定卫生标准。
③适时开展健康教育，促进儿童少年身心健康。
④合理营养。
【小结】生长发育的一般规律：
①生长发育的阶段性和连续性;②生长发育速度的不均衡性;③各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性;④生长轨迹现象和生长关键期;⑤生长发育的长期变化。
二、生长发育概念热考网
1、生长（growth）：
指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官身体各部和全身大小、长短、重量和化学组成成分的变化。——量变。
2、发育（development）：
指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完善过程，包括体力、心理、行为的成熟。——质变。
3、生长和发育的关系：
在人体生长发育过程中两者相互依存，密不可分;生长是发育的前提，发育寓于生长之中。细胞、组织、器官在形态增大、变化的同时，必然伴随功能分化和增强，而器官功能的完善须在生长达到一定程度时才能实现。
4、成熟（maturity）：
指生长和发育达到一个相对完备的阶段，个体在形态、生理功能、运动能力和心理-行为等方面达到成人水平。(具备独立生活和生养下一代的能力。
三、儿童青少年心理发展
1、心理发展的一般规律：
①心理发展是一个既有阶段性又有连续性的过程;
②心理发展具有一定的方向性和顺序性;
③心理发展具有不平衡性;
④心理发展具有个别差异;
2、影响心理发展的因素：遗传与环境
四种观点：①遗传决定学;②环境决定学;③二因素论;④相互作用论。
3、儿童心理年龄特征：
儿童在不同年龄阶段有不同的心理表现，由此表现出来的占主导地位、典型儿本质的特征称为儿童心理年龄特征。
4、.心理发展的阶段及特点：
㈠婴儿期(发展心理学指0-3岁)：最突出的心理发展是动作发育和言语发育。
⑴婴儿期的心理发展特点：
①学会了独立行走，手的动作也有了很好的发展。
动作的发展对心理发展的意义：
直立行走--发展直觉行动思维和独立性;
手的动作--发展了分析综合能力。
②言语能力获得很大的发展。
③开始了最初的游戏活动(社会化：游戏是社会化的开始)。
④各种心理活动还带有明显的直觉行动性。
⑵婴儿期发展的几个问题：
①气质：是个体之间表现出来的不同行为方式，是个体对环境应答过程中伴有情绪表现的行为方式。(个体出生后最早表现出来的一种较明显而稳定的个体特征)。
气质类型：托马斯和切斯对婴儿气质的分类。
①容易型：脾气平和，情绪极为积极，易接受新事物和不熟悉的人。
②困难型：大哭大闹，耐心，促使适应性提高。
③迟缓型：安静，鼓励尝试，提高适应能力。
④混合型：气质具有稳定性和可变性。
教养意义：教养方式应与儿童气质配合良好。
②成熟势力学：
支配儿童心理发展的因素有二，即成熟与学习，其中成熟最重要。(双生子爬梯实验)
在儿童尚不成熟时，学习的效果很小，只有当儿童内在的条件准备好后，学习才起作用。
③母婴依恋：
依恋基本类型：安全型、回避型、反抗型。
安全型依恋为良好、积极的依恋，回避型和反抗型依恋。又称为不安全性依恋，是消极不良的依恋。
依恋发展阶段：
①无差别的社会反应阶段(出生-3个月);②有差别的社会反应阶段(3个月--6个月);③特殊情感联结阶段(6个月-3岁)。
教养意义：生物学意义——获得安全。
社会学意义——学习社会行为，适应社会生活。
④皮亚杰的认知发展阶段论：
⒈感知运动阶段(0~2岁)
特征：以基本感知和动作作为适应世界的主要方式;客体永久性的获得(物体恒常性)。
⒉前运算阶段(2~7岁)。
⒊具体运算阶段(7~11岁)。
⒋形式运算阶段(11岁~)。
㈡幼儿期(3-6岁)
⑴心理发展的主要内容：
①心理发展水平很大程度上取决于动作发育和言语发育;
②动作发育有赖于感知觉。体格和心理功能发展，同时又影响智力、情绪个体发展;
③是完整的口头语言发展的关键期。
④记忆以无意记忆，形象记忆和机械记忆为主。
⑤年龄越小，言语能力和记忆精确性的评价越能反映其智力发育水平。
⑵幼儿期心理发展特点：
①游戏是这个时期儿童的主要活动形式。
②幼儿的心理过程带有明显的形象性和不随意性。
③个体心理特征初步形成。
教养意义：
①无意注意，有意注意：忽略与强化。
②自我中心：忽略
③提高记忆力：强化——直观的教具、图片、游戏。
⑶幼儿思维的基本特点：
①思维的具体形象性。
②思维的抽象性开始萌芽。
③言语在幼儿思维中的作业日益加强。
㈢童年期(6~12岁)热考网
⑴心理发展的重要转折期：
①注意力、记忆力、观察力全面发展。
②情绪发育，能控制情绪但仍容易激动。
③模仿能力强，成人的言行对其行为塑造起关键作用。
他律道德阶段(5-10岁)：道德判断受自身之外的价值标准所支配，具有从他性和情境性的特点。
⑵童年期心理发展特点：
①学习成为主导活动。
②掌握书面语言，并向抽象逻辑思维过渡。
③儿童开始有意识的参加集体活动。
⑶童年期儿童思维发展基本特点：
①童年期儿童思维发展逐步完整。
②儿童的思维从具体形象思维过渡到以抽象逻辑思维为主要形式，但仍带有很大的具体形象性。
③从具体形象思维向抽象逻辑思维过渡，存在着一个“关键年龄”——四年级。
④童年期儿童的思维在从具体形象思维向抽象逻辑思维的发展过程中，存在着不平衡性。
㈣青春期
最宝贵、最有特色的时期，心理学上称为“断乳期”。
⑴青春期心理发展的基本特点：
①身体发育上急骤变化。
②心理发育上错综复杂的矛盾时期，出现各种心理冲突及不平衡性，心理很不稳定。
③性意识觉醒。
⑵心理发展的不平衡性：
①反抗性与依赖性。
②闭锁性与开放性。
③勇敢与怯弱。
④高傲与自卑。
⑤否定童年又眷恋童年。
⑶思维品质：
①思维的片面性和表面性;
②思维自我中心的再度出现。
自我中心：虽然他们早已能区别自己的和他人的想法，但由于自我意识过度高涨，少年们有时不能区分自己所关心的焦点与他人所关心的焦点的不同，具体表现为：假想的观众，独特的自我。
③思维的创造性与批判性。
⑷个性特点：
①自我意识高涨。
②反抗心理。
③情绪表现的矛盾性。
⑸情绪表现：
①狂暴性与温和性。
②可变性与固执性共存。
③内向性与表现性共存。
⑹人际交往：
①改变了集体性的交友方式。
②同龄朋友关系占主导地位。
③与异性朋友关系的变化。
④与父母关系的变化。热考网
情感上的脱离、行为上的脱离、观点上的脱离、父母的榜样作用消弱。
⑤与教师关系的变化。
