执业护士/初级护师考试

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  • 【A型题模拟】初级护师考试专项练习2

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    初级护师考试备考时间充足,各位考生可提前做好备考的准备,多练习,多记忆,相信成功就在不远的前方!关于初级护师考试,小编搜集整理了相关考题,可供大家参考练习!
    1、男性32岁,劳累性心悸,气促五年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及II级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
    A.心包炎
    B.充血性心肌病
    C.病毒性心肌炎
    D.二尖瓣狭窄
    E.冠心病
    答案:B
    评析:本题考点:充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭,所以又称为充血性心肌病。多发于男性,起病缓慢,可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大,75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。
     
    2、心尖区触及舒张期震颤,提示
    A.室间隔缺损
    B.二尖瓣狭窄
    C.胸膜炎
    D.二尖瓣关闭不全
    E.房间隔缺损
    答案:B
    评析:本题考点:二尖瓣狭窄的体征。二尖瓣狭窄引起舒张期隆隆样杂音较强时,杂音震动可以传至胸壁相应部位,以手掌可触及似猫喘样震动。二尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音极少达到胸壁震颤的强度。
     
    3、心尖第一心音减低见于
    A.二尖瓣狭窄
    B.二尖瓣关闭不全
    C.心包积液
    D.肺气肿
    E.肺心病
    答案:B
    评析:本题考点:二尖瓣关闭不全的体征。任何原因导致左心室舒张期血容量增多或心肌本身收缩力降低时,第一心音均会减弱。二尖瓣关闭不全时左心房血量增加,左心室舒张期接受血量增多而导致过度充盈,加之二尖瓣不能关闭,使第一心音降低。心包积液及肺气肿时第一、第二心音均减弱且遥远,非单独第一心音降低。
     
    4、风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大,应考虑
    A.风湿活动
    B.瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
    C.合并亚急性心内膜炎
    D.伴发病毒性肝炎
    E.白血病
    答案:C
    评析:本题考点:亚急性细菌性心内膜炎的诊断。亚急性细菌性心内膜炎的主要诊断依据是:1、大多有器质性心脏病;2、全身性感染表现;3
    ……心瓣膜细菌性赘生物脱落引起内脏器官或周围末梢血管栓塞现象;4、多次血培养阳性。本题患者为风湿性病人出现发热,贫血及脾肿大,首先应考虑并发了亚急性细菌性心内膜炎。心瓣膜上的风湿性赘生物不容易脱落,无栓塞现象。
     
    5、高血压伴肌力减弱及血浆二氧化碳结合力升高,可能是
    A.慢性肾炎
    B.嗜铬细胞瘤
    C.原发性醛固酮增多症
    D.肾动脉狭窄
    E.并发重症肌无力
    答案:C
    评析:本题考点:继发性高血压的诊断。高血压同时有肌无力伴血浆二氧化碳结合力升高(在其他条件下,二氧化碳结合力升高应考虑代谢性碱中毒的可能),此时应测定血清钾、钠的含量,如血钠偏高而血钾偏低,则应该高度怀疑原发性醛固酮增多症。
     

      






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