初级护师考试备考时间充足,各位考生可提前做好备考的准备,多练习,多记忆,相信成功就在不远的前方!关于初级护师考试,小编搜集整理了相关考题,可供大家参考练习!
1、男性32岁,劳累性心悸,气促五年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及II级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
A.心包炎
B.充血性心肌病
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.冠心病
答案:B
评析:本题考点:充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭,所以又称为充血性心肌病。多发于男性,起病缓慢,可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大,75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。
2、心尖区触及舒张期震颤,提示
A.室间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.胸膜炎
D.二尖瓣关闭不全
E.房间隔缺损
答案:B
评析:本题考点:二尖瓣狭窄的体征。二尖瓣狭窄引起舒张期隆隆样杂音较强时,杂音震动可以传至胸壁相应部位,以手掌可触及似猫喘样震动。二尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音极少达到胸壁震颤的强度。
3、心尖第一心音减低见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心包积液
D.肺气肿
E.肺心病
答案:B
评析:本题考点:二尖瓣关闭不全的体征。任何原因导致左心室舒张期血容量增多或心肌本身收缩力降低时,第一心音均会减弱。二尖瓣关闭不全时左心房血量增加,左心室舒张期接受血量增多而导致过度充盈,加之二尖瓣不能关闭,使第一心音降低。心包积液及肺气肿时第一、第二心音均减弱且遥远,非单独第一心音降低。
4、风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大,应考虑
A.风湿活动
B.瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C.合并亚急性心内膜炎
D.伴发病毒性肝炎
E.白血病
答案:C
评析:本题考点:亚急性细菌性心内膜炎的诊断。亚急性细菌性心内膜炎的主要诊断依据是:1、大多有器质性心脏病;2、全身性感染表现;3
……心瓣膜细菌性赘生物脱落引起内脏器官或周围末梢血管栓塞现象;4、多次血培养阳性。本题患者为风湿性病人出现发热,贫血及脾肿大,首先应考虑并发了亚急性细菌性心内膜炎。心瓣膜上的风湿性赘生物不容易脱落,无栓塞现象。
5、高血压伴肌力减弱及血浆二氧化碳结合力升高,可能是
A.慢性肾炎
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.肾动脉狭窄
E.并发重症肌无力
答案:C
评析:本题考点:继发性高血压的诊断。高血压同时有肌无力伴血浆二氧化碳结合力升高(在其他条件下,二氧化碳结合力升高应考虑代谢性碱中毒的可能),此时应测定血清钾、钠的含量,如血钠偏高而血钾偏低,则应该高度怀疑原发性醛固酮增多症。