热考网小编寄语:2018年初级护师考试预计在5月份，离现在还有一段时间，考生要好好备考！热考网小编整理了一些资料，备考的伙伴可以每天抽出一点时间学习学习！更多资料敬请关注热考网，祝愿考生都能取得好的成绩！
损伤病人的护理
A4型题
1.男性，体重60千克，某日洗澡时不慎滑入热水池中，急诊入院。体检：面部、颈部及双上肢烧伤，前胸有3手掌面积烧伤、烧伤深度为浅II°。
⑴此病人烧伤面积为：( )
A.30% B.20% C.27% D.32% E.35%
(2)此病人属于何种程度烧伤：( )
A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤
D.特重度烧伤 E.轻中度伤烧伤
(3)若对病人实施补救治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液为：( )
A.810ml B.910ml C.1010ml D.1110ml E.1210ml
(4)不属于该病人当前的护理诊断问题是：( )
A.体液不足 B.有感染的危险 C.疼痛
D.自我形象紊乱 E.低效性呼吸型态
2.男性，40岁，体重70千克，被热液烫伤三小时后来诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节炎以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。
⑴该病人烧伤的面积和深度为：( )
A.约35%、浅 Ⅱ度 B.约40%、深 Ⅱ度
C.约45%、浅 Ⅱ度 D.约50%、浅 Ⅱ度 E.约55%、深 Ⅱ度
(2)伤后四十八小时内护理的重点是：( )
A.使用止痛剂 B.输液抗休克 C.注射破伤风抗生素
D.静脉使用抗生素 E.清创
3.男性，20岁，行阑尾炎切除术后3天，体温正常，换药时发现伤口针眼处皮肤发红，稍肿胀
⑴ 正确的处理方法是( )
A.应拆除有关缝线 B.70%乙醇湿敷
C.拆除缝线敞开引流 D.10%～20%鱼石脂外敷 E.0.1%雷佛奴尔湿敷
(2) 此时伤口情况是( )
A.缝线反应 B.伤口浅层感染 C.伤口深层感染
D.脓肿形成可能 E.伤口裂开可能
4.男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死
(1)对病人的急救包括( )
A.尽快使病人脱离危险 B.首先处理危及生命的损伤
C.及时处理活动性出血 D.骨折病人及时复位
E.休克病人不作处理，立即送医院急救
(2) 此时的损伤多为( )
A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.冲击伤 E.爆震伤
5.男性，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样
(1) 输液过程中简便又可靠的观察指标是( )
A.收缩压>90mmHg B.脉搏<120次/分 C.尿量>30ml/h
D.中心静脉压正常 E.肢端温暖
(2) 烧伤后第一个24小时的补液总量大约是( )
A.4500ml B.5250ml C.6250ml D.7250ml E.7500ml
(3) 该病人的烧伤深度为( )
A.上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤
B.上肢深Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤
C.上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤
D.上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤
E.上肢Ⅲ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤
6. 40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ°烧伤
(1) 病人感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是( )
A.激素治疗 B.氧气吸入 C.气管切开 D.导尿 E.吸氧
(2) 病人除了休克复苏，重点观察的部位是( )
A.眼 B.外耳 C.鼻咽 D.喉 E.肺
(3) 如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是( )
A.清创后 B.休克情况好转复苏后 C.24小时后
D.48小时后 E.72小时后
(4) 为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是( )
A.半卧 B.侧卧 C.俯卧 D.仰卧 E.睡翻身床，定期翻身
参考答案
1.(1)C (2)B (3)A (4)E
2. (1)D (2)B
3. (1)B (2)A
4. (1)A (2)C
5. (1)C (2)D (3)A
6. (1)C (2)D (3)C (4)E
