导读:进入下半年了,也是大家陆陆续续进入复习的阶段,神经内科主治医师考试备考时间还很充足,各位考生可提前做好备考的准备,多练习,多记忆,相信成功就在不远的前方!关于神经内科主治医师考试,小编搜集整理了相关试题,可供大家参考练习!
A型题
1.下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变:
A.神经纤维髓鞘破坏
B.病变分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎性细胞浸润
D.神经轴索严重坏死
E.神经细胞相对完整
2.下列哪项与多发性硬化发病机制无关:
A.病毒性感染
B.自身免疫反应
C.环境因素如高纬度地区
D.血管炎导致缺血
E.遗传易感性
3.多发性硬化最常见的临床类型是:
A.复发-缓解型
B.继发进展型
C.原发进展型
D.进展复发型
E.良性型
4.女性,24岁,一年前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是:
A.球后视神经炎
B.重症肌无力
C.多发性硬化
D.脑干肿瘤
E.脊髓压迫症
5.一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是:
A.脑电图检查
B.CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)
C.检查发现有感觉障碍平面
D.Lhermitte征(+)
E.脊髓MRI检查
6.男性,40岁,因感冒半月后出现性情改变如欣快、暴躁和猜疑,以及EEG弥漫性慢波,以脑炎诊断住院20天,经治疗病情明显好转,准备3日后出院。但患者病情反复,新出现下列哪种情况更应考虑MS:
A.视力减退并排除眼科疾病
B.局灶性癫痫发作
C.查到感觉障碍
D.双侧Babinski征(+)
E.头颅MRI检查有信号异常
7.一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是:
A.脱髓鞘脑炎
B.多发性硬化
C.Fisher综合征
D.橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)
E.延髓背外侧(Wallenberg)综合征
【共用题干】(9~12题)
女,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史。
9.最可能的诊断是:
A.脱髓鞘脑炎
B.多发性硬化
C.Fisher综合征
D.腔隙性梗死
E.脑干肿瘤
10.最无鉴别诊断价值的辅助检查是:
A.脑脊液检查
B.VEP
C.头颅MRI
D.SEP
E.EEG
11.预计以下最有效的治疗是:
A.神经营养剂
B.扩血管药
C.复合B族维生素
D.理疗
E.糖皮质激素
12.患者最可能的预后:
A.病情进展迅猛
B.预后不良
C.虽复发-缓解多次反复,但可存活25年以上
D.慢性进展无缓解
E.很快痊愈