2018年中西医结合医师《内科学》备考核心考点:急性上呼吸道感染
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急性上呼吸道感染
一、诊断 急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热
一、三、鉴别诊断
疱疹咽峡炎:咽痛、灰白色小丘疹或疱疹
咽-结膜热:发热、流泪、畏光
一、三、常见的阳性检查
血常规检查:
病毒性感染:白细胞计数偏低(正常值3.5~9.5×109/L),淋巴细胞增高(正常值20%~40%)
细菌性感染:白细胞、中性粒细胞(正常值40%~75%)计数增高,甚至核左移
一、中医证型
中医证型
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经典症候
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方剂
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风寒束表
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恶寒,无汗,头身痛,脉浮(紧)
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荆防败毒散
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风热犯表
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发热,汗出不畅,黄稠痰,舌尖红,脉浮数
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银翘散、葱豉桔梗汤
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暑湿伤表
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身热,酸沉疼痛,闷腻,脉濡数
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新加香薷饮
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气虚感冒
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发热,疲劳气短,反复,舌淡苔白,脉浮无力
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参苏饮
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阴虚感冒
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身热,口渴,手足心热,舌红,苔少,脉细数
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加减葳蕤汤
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一、西医治疗
一般治疗:休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。
对症治疗:对乙酰氨基酚、银翘解毒片。
抗菌治疗:青霉素、一代头孢菌素等。
抗病毒治疗:利巴韦林、奥司他韦等。