口腔执业助理医师考试

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  • 2017年口腔助理医师考试备考试题(4)

  •   1.某一17岁的男患者,近来饮冷水时,有左上后牙一过性疼痛。检查发现:左上第一磨牙近中邻面有深龋洞,在治疗这个龋过程中,最易出现意外穿髓的部位是

      A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角

      B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角

      C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角

      D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角

      E.以上都不是

      正确答案:C

      2.一个1岁半男婴,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为

      A.上颌乳尖牙

      B.下颌乳尖牙

      C.上颌第一乳磨牙

      D.下颌第一乳磨牙

      E.下颌第二乳磨牙

      正确答案:D

      3.男,50岁,左上中切牙有深楔状缺损,可探及露髓孔,探无感觉,X线检查发现根尖有大面积阴影。在进行根管治疗时,有关开髓部位的选择哪一种说法是正确的

      A.由于楔状缺损部位已经通髓腔,可从楔状缺损处制备进入髓腔的洞型

      B.由于切牙的舌面窝髓壁薄,可以从舌面窝向牙颈部方向钻人

      C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致,可以从切端开始向牙根方向钻入

      D.只要能进入髓腔的任何一部位都可以

      E.以上都不是

      正确答案:B

      4.一个9岁男孩,经口内检查发现上颌右侧区有恒中切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙及第一恒磨牙,这个部位的这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)记录为

      A.右上6 ⅤⅣⅢ1

      B.左上1ⅢⅣⅤ6

      C.右上65431

      D.左上13456

      E.以上都不是

      正确答案:A

      5.女性,25岁,因重度四环素牙,欲行切牙贴面修复,临床检查发现:除牙齿颜色呈深褐色外,无明显牙体缺损,在制作树脂贴面形成中切牙唇面外形时,下列说法哪个是正确的

      A.近中边缘嵴和远中边缘嵴一样,比较直

      B.切缘与近远中边缘嵴都成直角

      C.颈缘成直线型

      D.切缘与远中边缘嵴所成的角度比近中边缘嵴成的角度要圆钝

      E.以上都不是

      正确答案:D

      6.一个30岁男性患者,因外伤,右侧上颌中切牙和侧切牙冠折断,经完善根管治疗及桩核修复后,开始进行烤瓷冠修复,临床检查发现上颌牙弓排列整齐,外形正常,前牙呈浅覆合,浅覆盖关系。在形成中切牙及侧切牙冠时,下列说法哪个是错误的

      A.上颌侧切牙外形与中切牙外形相似,但体积稍小,形态窄而长

      B.上颌侧切牙的唇面比中切牙窄小而圆突,发育沟不如中切牙明显

      C.中切牙和侧切牙舌面的边缘嵴都很明显,而且两者的舌面窝的窄深程度基本一样

      D.侧切牙切嵴向远中舌侧的倾斜度较中切牙大

      E.上颌侧切牙邻面三角形的唇缘较中切牙圆突

      正确答案:C

      7.某一医生用拔牙钳先后拔除上颌中切牙和侧切牙时,发现他在同样施用旋转的方式,而且拔牙钳安放位置正确。施力的大小和速度基本一致情况下,侧切牙的牙根尖三分之一折断在牙槽窝内,分析其原因最有可能的是

      A.侧切牙的牙根比中切牙的牙根更易折断

      B.侧切牙牙根尖三分之一常有弯曲施用旋转力拔除时较易折断

      C.拔除侧切牙时,旋转力施用不够

      D.与拔除中切牙和侧切牙的先后顺序有关

      E.以上都不是

      正确答案:B

     8.一个68岁患者,因牙齿缺失,欲行义齿修复,患者主诉多年来口内多数牙都因龋坏松动拔除或自行脱落。临床检查发现:口内仅剩四个尖牙。而且松动度在Ⅰ度以内,除牙尖有明显磨耗外.无龋坏,四个尖牙之所以还能留在口内的原因,从牙体解剖的角度分析,其原因是

      A.尖牙位于口角,口角有促进牙齿自洁的作用

      B.尖牙的牙根长,而且牙冠各面光滑,自洁作用好

      C.尖牙的作用是穿刺和撕裂食物,这种作用有利于牙齿稳固

      D.从牙体解剖的角度无法说尖牙比其它牙在口内保留时间更长

      E.以上都不是

      正确答案:B

      9.男,50岁,因深楔状缺损,致左侧上颌尖牙,牙冠折断。现已行完善根充及桩核修复,即将开始用冠修复尖牙外形。临床检查发现,尖牙在牙弓中的位置及咬合关系基本正常,对侧尖牙外形正常,在形成冠外形时,下列说法哪一个是正确的

      A.在邻面与侧切牙相邻的面比与双尖牙相邻面更为突出且短小

      B.从唇面观,近中牙尖嵴比远中牙尖嵴更长

      C.在舌窝中央,没有明显的纵嵴出现

      D.与侧切牙的接触区距牙尖嵴近,与双尖牙的接触区距牙尖嵴远中而且偏舌侧

      E.以上都不是

      正确答案:D

      10.某一患者的上颌第一双尖牙因深楔状缺损露髓需行开髓治疗,在合面开髓过程中破坏上颌第一双尖牙合面的解剖结构有

      A.颊尖,舌尖

      B.颊尖三角嵴,中央窝,近中沟,近中边缘嵴

      C.颊尖三角嵴,舌尖三角嵴,中央沟

      D.舌尖三角嵴,舌尖,近中沟,远中沟

      E.以上都不是

      正确答案:C

      11.某一患者的上颌第一双尖牙因邻面深大龋坏,导致慢性牙髓炎,需开髓进行牙髓治疗,在探查根管的过程中下列哪个说法是正确的

      A.上颌第一双尖牙其根管多为近远中径窄,颊舌径宽的单根管,少数为两根管

      B.上颌第一双尖牙的根管多数情况下为颊舌侧两根管,仅少数为单根管

      C.上颌第一双尖牙的舌侧根管,较颊侧根管细小

      D.上颌第一双尖牙的根管为颊侧两根管,舌侧单根管,且很细小

      E.以上都不是

      正确答案:B

      12.某一青年患者的下颌第一双尖牙合面因釉质发育不全。继发龋坏,导致合面形态丧失,在用高嵌体恢复合面形态时,下列说法哪个是正确的

      A.合面呈方圆形,颊尖与舌尖基本一致

      B.颊尖与舌尖均偏近中

      C.合面中央有中央窝

      D.合面中央没有明显的嵴

      E.以上都不是

      正确答案:B

      13.某一患者的右上第一恒磨牙因隐裂,经牙髓治疗后,将行冠修复,在形成冠合面形态时,第一恒磨牙合面的斜嵴是连接哪两个牙尖

      A.近中颊尖与远中颊尖

      B.近中颊尖与近中舌尖

      C.近中颊尖与远中舌尖

      D.近中舌尖与远中颊尖

      E.以上都不是

      正确答案:D

      14.一30岁女性患者,因右下中切牙龋坏发展成根尖炎后,经过一次根管充填治疗,但患者的症状时有反复,叩疼不能完全消除已有近2个月,这种情况下,可能的原因是

      A.观察时间不够长

      B.下颌中切牙,有可能有唇舌侧两根管,可能遗留一个根管未治疗

      C.应用药物性充填材料充填根管

      D.只有拔除了患牙,才能去除根尖病变

      E.以上都不是

      正确答案:B

      15.一个7岁的女孩,口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在,为鉴别是否有恒磨牙,下列哪种说法是正确的

      A.恒牙的牙颈嵴突出,与牙根分界清楚

      B.恒牙牙冠颜色偏白

      C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖,远中颊尖及远中尖的大小基本相等

      D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

      E.以上都不是

      正确答案:C

      16.某一患者.因左侧牙疼,伴冷热刺激痛,夜间疼,来急诊治疗,经检查,诊断为急性牙髓炎,经开髓开放后,疼痛立刻减轻。有关这段病程,下列说法哪一个是错误的

      A.牙髓发炎时,不易建立适宜的引流,致使牙髓腔内压力增高,引起疼痛

      B.当牙髓发炎时,由于血管充血扩张,渗出液聚集增多,周围又为无弹性的组织,所以引起髓腔内压力增高

      C.髓腔内的神经组织,对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高

      D.开髓后,髓腔内压力减低,所以疼痛也以马上缓解

      E.经医生治疗后,患者的情绪有所好转,所以疼痛会缓解

      正确答案:C

      17.一个29岁的男患者,因右上5缺失,行右上46固定桥修复,修复经常出现右上67间食物嵌塞,临床检查发现:右上67间有接触关系,对颌牙无充填式牙尖,龈外展隙有龈乳头,右上67间接触点在右上6远中面的中1/3,该患者之所以出现食物嵌塞,其可能原因为

      A.患者使用不当,应避免食物进入右上67间的区域

      B.右上67间接触点部位不对,接触点应建立在右上6远中邻面牙合1/3与中1/3交界处

      C.固定桥的合调整不够理想

      D.这只是偶然发生,不必处理

      E.以上都不是

      正确答案:B

      18.某一30岁男患者,因右侧牙疼,伴冷热刺激疼、放射痛、夜间加重、来院治疗,检查后确定为右下第二双尖牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二双尖牙有楔状缺损,深龋洞及深牙周袋,只见其合面中央有一环形黄色结构。这时可考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎

      A.逆行性牙髓炎

      B.咬合创伤

      C.下颌第二双尖牙的畸形中央尖磨穿,引起牙髓感染

      D.无法确定病因

      E.以上都不是

      正确答案:C

      19.女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸疼,上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3个月前因右下6慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。临床检查示:两侧嚼肌,颞肌有触压痛,两侧TMJ无弹响、无压痛,右下6叩(±)。其原因最可能是

      A.根尖周炎

      B.牙周炎

      C.充填物造成的早接触点

      D.磨牙症

      E.精神紧张

      正确答案:C

      20.男,50岁,因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧TMJ区疼痛,随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开合、反合。下颌前伸,两颊变平,耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的TMJ脱位,髁状突位于何处

      A.前脱位,髁突位于关节结节的前上方

      B.前脱拉,髁突位于关节结节的下方

      C.后脱位,髁突位于关节结节的后上方

      D.后脱位,髁突位于关节窝的后方

      E.后脱位,髁突位于关节窝的后下方

      正确答案:A

     21.男,70岁,上下牙列缺失,上下总义齿修复,使用8年。患者主诉为上下全口义齿易掉,咀嚼无力。临床检查示:正中合位时面下1/3垂直距离过低,义齿严重磨损,义齿固位和稳定性差。戴用这样的不良修复体会对病人的咀嚼运动有什么影响

      A.咀嚼效率低,硬韧性食物不易嚼碎

      B.咀嚼时义齿不稳定

      C.剩余牙槽骨骨密质低

      D.对食物味道的品尝能力下降

      E.以上影响都有

      正确答案:E

      22.女,50岁,右侧上颌缺失第一双尖牙、第一和第二磨牙。左侧上颌缺失侧切牙。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为

      A.单侧咀嚼

      B.双侧同时咀嚼

      C.双侧交替咀嚼

      D.前牙咀嚼

      E.后牙咀嚼

      正确答案:A

      23.上位女性患者长期不进行义齿修复,临床检查中会发现什么问题

      A.出现早接触点

      B.左右两侧咀嚼肌强度不一致

      C.左右两侧颞下颌关节松紧度不一致

      D.合面磨耗程度不一致

      E.以上情况都可能发生

      正确答案:E

      24.女,39岁,双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多,明显加重1周。近来因家事繁多,精神紧张,睡眠差并出现紧咬牙,自觉肌肉酸痛。临床检查示:精神忧虑,张口度38mm,张口型偏摆不定,右侧关节张口末及左侧开口初弹响,嚼肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第7、第8非工作侧干扰。合适的治疗方案为

      A.调合、心理治疗

      B.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗

      C.治疗关节内病变、调合

      D.心理治疗、理疗

      E.心理治疗、理疗、调合

      正确答案:E

      25.男,30岁,一个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限,伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示:张口度25mm,被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧。相当左侧下关节处有压痛。左侧后牙不能咬合。诊断为

      A.左侧TMJ脱位

      B.右侧TMJ脱位

      C.左侧翼外肌痉挛

      D.右侧翼外肌痉挛

      E.左侧嚼肌痉挛

      正确答案:C

      26.男,65岁,上颌缺失两侧第6、7及左侧第3、4前牙磨耗较重,后牙工作尖及非工作尖磨耗均较重。临床修复时,人工牙的选择应为

      A.有尖牙

      B.无尖牙

      C.牙尖斜度大

      D.牙尖斜度小

      E.线性合

      正确答案:D

      27.一个3岁的男孩,在常规检查口腔情况时,发现所有乳牙均已萌出,并且已建立咬合关系,临床检查发现下列4种情况,哪一种是不符合这一年龄段合关系的特点

      A.牙齿排列较紧密

      B.切缘和合面没有明显的磨耗

      C.上下颌的乳磨牙有合接触

      D.下颌第二乳磨牙在上颌第二乳磨牙的近中达一个牙尖

      E.下颌第二乳磨牙与上颌第二乳磨牙的远中面平齐

      正确答案:D

      28.某一40岁患者,在口腔检查时,被要求做以下动作:下颌自然闭合到与上颌牙齿接触,并紧咬牙,检查发现,此时他口内的所有牙都保持接触,磨耗面对合良好,此时,这个患者下颌所处的位置是

      A.正中合

      B.正中关系

      C.正中合位

      D.正中关系位

      E.以上都不是

      正确答案:C

      29.男,50岁,因"口内多数牙齿缺失,要求修复",来医院治疗。患者平躺在治疗椅上,在检查过程中,发现患者口腔在不说话、不咀嚼,不吞咽时,上下颌牙弓脱离接触。此时,患者下颌所处的位置是

      A.息止颌位

      B.正中关系

      C.下颌姿势位

      D.正中合位

      E.以上都不是

      正确答案:E

      30.一位总义齿患者,在调合时发现,下颌前伸至上下颔前牙切缘相对时,左右侧上下颌第二磨牙有接触,左右侧下颌第一磨牙与上颌第二双尖牙也有接触,可以描述为

      A.前伸合三点接触合平衡

      B.前伸合多点接触合平衡

      C.前伸合完善接触合平衡

      D.前伸合不平衡

      E.以上都不是

      正确答案:B

      31.男,30岁,在作常规口腔检查时发现,患者正中关系合和正中合是同一位置,在作侧方运动时,非工作侧均无接触,但在作左侧方运动时,左侧上下颌尖牙保持接触;在作右侧方运动时,右侧上下颌的尖牙,双尖牙和磨牙都有接触,这种情况可描述为下列哪一种情形

      A.左侧是尖牙保护合,右侧也是尖牙保护合

      B.左侧是尖牙保护合,右侧是组牙功能合

      C.左侧是尖牙保护合,右侧既是尖牙保护合,又是组牙功能合

      D.两侧都是组牙功能合

      E.以上都不是

      正确答案:B

      32.女,24岁,因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

      A.弹响的出现,使患者精神紧张,而使两者咀嚼肌力不一致

      B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

      C.患者可能有咬合关系不良

      D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小

      E.以上都不是

      正确答案:B

      33.某患者,因右侧关节疼,开口受限,来院就诊。临床检查发现,开口度28mm,开口型偏右侧,右侧髁状突动度明显低于左侧,患者否认外伤史,颌面部其它部位触诊无压痛,右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏。其原因

      A.右侧关节盘妨碍右侧髁状突运动,导致下颌在开口过程中右偏

      B.由于右侧关节有疼痛,而使左侧关节的功能发挥过度,而出现下颌开口时右偏

      C.由于右侧关节疼痛,而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小

      D.可能是牙齿咬合关系不良

      E.以上都不是

      正确答案:A

      34.一个25岁的女性患者,在做下颌运动轨迹检查时发现:患者在闭口末期,从牙有接触开始到牙齿完全咬合住这一阶段,冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜,出现这一段异常下颌运动轨迹,其最可能的原因是

      A.闭口末端,咀嚼肌,施力两侧不均匀

      B.两侧颞下颌关节有结构性差异

      C.口内某些牙的接触早于其他牙齿的接触

      D.可能是偶然因素

      E.以上都不是

      正确答案:C

      35.40岁的男患者,在试戴金属冠时,反映戴上右侧后牙冠时,咬合时下颌有偏移,去除冠后无上述情况发生。临床检查发现:右侧上颌第一磨牙金属冠的颊尖舌斜面有咬合滑走印迹。导致患者下颌在咬合发生偏移的主要原因是什么

      A.患者对冠不适应,使用一段时间,偏移会消失

      B.冠的颊尖舌斜面上有早接触,从而透导下颌偏移

      C.由于冠还处于试戴期,没有磨光和粘固,经磨光和粘固后,下颌偏移能消失

      D.患者精神紧张,是一种下意识的动作

      E.以上都不是

      正确答案:B

      36.一老年患者以"不能嚼碎食物,要求修复"来医院治疗,临床检查发现,口内仅有左上1237右上126左下456右下4567存在,这些牙无明显松动,无颞下颌关节及咀嚼肌不适,患者不能嚼碎食物的主要原因是

      A.上下颌牙齿的功能性接触面积太少

      B.因年纪大了,咀嚼食物的能力也下降了

      C.患者不愿咀嚼食物

      D.无法明确原因

      E.以上都不是

      正确答案:A

      37.髁突颈部完全性骨折,造成髁突向前内方移位的原因为

      A.患侧嚼肌的牵拉

      B.患侧颞肌的牵拉

      C.患侧翼内肌的牵拉

      D.患侧翼外肌的牵拉

      E.患侧蝶下颌韧带的牵拉

      正确答案:D

      38.右侧下颌角完全性骨折,骨折线由磨牙后斜向下前方,此时骨折片移位情况为

      A.短骨折段向后下移位

      B.长骨折段向前上移位

      C.常无移位

      D.A+B

      E.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位

      正确答案:C

      39.上唇及鼻根部炎症,若处理不当可使菌血栓逆流人颅而导致海绵窦化脓性血栓性静脉炎,下列其可能的逆流途径中哪个是错误的

      A.面前V-内眦V-眼上V-海绵窦

      B.面前V-面深V-翼丛-眼下V-眼上V-海绵窦

      C.面前V-面深V-翼丛-破裂孔导血管-海绵窦

      D.面前V-面深V-翼丛-卵圆孔网-海绵窦

      E.面前V-面深V-翼丛-颌内V-脑膜中V-海绵窦

      正确答案:E

      40.拔除上颌第一磨牙时,需麻醉

      A.上牙槽后神经、腭前神经

      B.上牙槽后神经、腭前神经、上牙槽中神经

      C.上牙槽后神经、上牙槽中神经

      D.上牙槽中神经、腭前神经

      E.上牙槽后神经、上牙槽中神经、鼻腭神经

      正确答案:B






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