A型题
1.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为： B
A.闭合性骨折。
B.开放性骨折。
C.病理性骨折。
D.嵌插骨折。
E.粉碎性骨折。
2.外伤骨折临床上常见移位形式为： E
A.缩短移位。
B.侧方移位。
C.分离移位。
D.角状移位。
E.混合型移位。
3.下列哪项不是青枝骨折的特征： D
A.多发生在儿童。
B.是一种不完全骨折。
C.无明显功能障碍。
D.无局部压痛及纵形叩击痛。
E.畸形不严重。
4.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围： E
A.骨折断端及周围软组织形成血肿。
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死。
C. 血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。
D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞
从四周侵入。
E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨。
5.下列哪项不属于原始骨痂形成期的范围： E
A.内骨痂。
B.外骨痂。
C.环状骨痂。
D.腔内骨痂。
E.应力轴线以外的骨痂逐步被清除。
6.发生缺血性肌挛缩的原因是： C
A.局部肌肉挫伤。
B.骨折后肢体肿胀。
C.骨筋膜室内压力过高。
D.骨折端附近血管部分受压。
E.骨折部位同时有神经损伤。E
7.胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢原因：
A.附近的主要血管损伤。
B.附近的周围神经损伤。
C.远骨折段完全丧失血液供应。
D.两骨折段的血液供应均减弱。
E.远骨折段血液供应减弱。
8.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的： E
A.使移位的骨折得到适当的矫正。
B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤。
C.可以止痛，利于防止休克。
D.便于运输。
E.减少骨折端出血。
9.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法： C
A.牵引与对抗牵引。
B.将肢体放在适中的位置。
C.麻醉。
D.动作轻柔、快速。
E.先予一段时间的牵引治疗。
10.骨折的功能复位标准哪一项是错误的： E
A.成人下肢骨折缩短不超过1厘米。
B.成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度。
C.长骨干横形骨折对位达1/3。
D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2厘米。
E.成人骨折分离移位不超过1.5厘米。
11.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因： C
A.肌肉萎缩。
B.关节强直。
C.关节僵硬。
D.骨折复位不理想。
E.骨折尚未完全愈合。
12.下列哪项不是开放复位内固定的指征： B
A.软组织嵌入，手法不能排除。
B.手法复位不能达到解剖复位。
C.合并有神经、血管损伤需手术探查。
D.关节内折手法复位不好，影响关节功能。
E.多发性骨折，为了防止并发症。
13.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的： D
A.对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2毫米的污染区。
B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道。
C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱。
D.彻底清除大、小游离碎骨片。
E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片。
14.开放性关节创伤的处理原则哪项是不正确的： C
A.关节囊已敞开时，大量生理盐水冲洗关节腔。
B.千方百计设法闭合关节腔。
C.敞开关节囊，置放引流。
D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内。
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定。
15.手外伤处理中下列哪项是错误的： E
A.局部压迫包扎止血。
B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口。
C.清创时尽量保留充分的皮肤。
D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口。
E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。
16.超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是： B
A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱。
B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复。
C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱。
D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱。
E.应争取闭合伤口，同时修复神经。
17.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位： E
A.疼痛。
B.肿胀。
C.功能障碍。
D.瘀斑。
E.关节盂空虚。
18.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选： A
A.完全卧床休息，同时牵引。
B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立。
C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭。
D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉。
E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫。
19.急性血源性骨髓炎的致病菌是： B
A.白色葡萄球菌。
B.金黄色葡萄球菌。
C.甲型链球菌。
D.绿脓杆菌。
E.大肠杆菌。
20.急性血源性骨髓炎好发于： B
A.骨骺。
B.干骺端。
C.骨干。
D.骨膜下。
E.继发于软组织感染。
21.2岁小儿腔中患牵急性骨髓炎时，干骺端脓液流注的途径，哪一项是不正确的： E
A.穿入骨髓腔。
B.经骨小管达骨膜下。
C.穿破干骺端的骨皮质达骨膜下。
D.经骨膜下再进入骨髓腔。
E.穿破干骺端进入关节腔。
22.早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查： E
A.X线拍片。
B.体温及脉搏。
C.血培养。
D.白细胞计数及分类。
E.关节穿刺。
23.骨与关节结核中哪项是正确的： B
A.成年人及老年人好发。
B.脊柱结核占首位。
C.肌肉丰富的部位最易发病。
D.长管骨干多见。
E.约70%原发骨与关节。
24.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不可能的： E
A.腰大肌。
B.髂窝。
C.股三角或股骨小转子附近。
D.腰三角。
E.季肋部。
25.骨与关节结核出现寒性脓肿时，哪项处理是不正确的： E
A.可行穿刺抽脓。
B.脓液粘稠、干酪样物质较多时，可作小切口排脓。
C.穿刺抽脓时，应严防引起混合感染。
D.有明显混合感染时，行小切口引流。
E.脓肿较大并有全身中毒症状时，应广泛切开引流。
26.骨与关节结核在哪种情况下，不适宜作病灶清除手术： E
A.不能自行吸收的脓肿。
B.长期不愈的窦道。
C.有脊髓压迫症状。
D.不易控制的单纯滑膜结核。
E.合并肾结核。
27.下列哪项符合骨肉瘤性质： B
A.生长缓慢。
B.X线片可见Codman氏三角。
C.局部不发热，无静脉怒张。
D.肿块活动，边缘清楚。
E.关节邻近骨端增大。
28.下列哪一种属于良性肿瘤： C
A.骨肉瘤。
B.骨髓瘤。
C.骨样骨瘤。
D.骨巨细胞瘤。
E.尤文氏瘤。
29.一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感，最有可能的诊断是： D
A.右肱骨中段骨折。
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤。
C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤。
D.右肱骨中段骨折合并挠神经损伤。
E.右肱骨中段病理性骨折。
30.一患者，从3楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最有可能的诊断是： E
A.骨盆骨折。
B.第5腰椎骨折。
C.颈椎骨折。
D.第6胸椎骨折。
E.第10胸椎骨折。
31.左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2月余，一般情况巳趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12000/立方毫米，中性87%，X 线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理： E
A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口。
B.摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放。
C.摘除死骨，将死腔变成蝶状。
D.清除死骨，肌瓣填塞死腔。
E.足量有效抗生素，局部切开引流。
32.一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种局部治疗较合适： C
A.夹板固定。
B.手法复位。
C.持续皮肤牵引。
D.持续骨骼牵引。
E.手术切开复位。
33.一青年腰痛半年，低烧、盗汗、血沉 30 毫米/小时。X 线片：腰1～2椎破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断： C
A.腰椎转移性肿瘤。
B.腰椎化脓性脊柱炎。
C.腰椎结核。
D.腰椎压缩性骨折。
E.腰椎间盘突出症。
