内科主治医师考试

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  • 2018年备考神经内科主治医师基础试题及答案(5)

  • 1.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)鉴别要点是
    A.有否肢体瘫痪
    B.有否伸舌偏斜
    C.有否病理反射
    D.有否皱额闭眼障碍
    E.有否鼓腮,吹气障碍
    2. 格林--巴利氏综合征下列最具有特征性表现的是
    A.末稍型感觉障碍
    B.四肢弛缓性瘫痪
    C.四肢腱反射消失
    D.神经根性疼痛
    E.脑脊液蛋白--细胞分离
    3. 患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最可能是
    A.左侧椎动脉
    B.基底动脉
    C.右侧大脑中动脉
    D.左侧大脑前动脉
    E.左侧大脑中动脉
    4. 患者26岁,男性。2周前感冒2-3天恢复。3天前背痛,同时觉双足,小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲,不能单独站立。小便费劲,三天无大便。检查:双下肢肌力1-2级,张力低,腱反射对称减低,病理征不肯定。双T8以下各种感觉消失,下述哪一个是最可能的诊断?
    A.脊髓灰质炎
    B.急性横贯性脊髓炎
    C.多发性硬化
    D.脊柱转移性肿瘤
    E.急性硬膜外脓肿
    5. 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为
    A.肌肉瘫痪范围的大小与程度
    B.有无肌肉萎缩
    C.肌张力增高或减低
    D.腱反射亢进或减低
    E.有无病理反射
    6. 王某,女,65岁,听不懂别人的话,也不会说话3月,这种语言障碍称为
    A.运动性失语
    B.感觉性失语
    C.命名性失语
    D.构音不良
    E.混合性失语
    7. 李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为
    A.脑血栓形成合并脑疝
    B.脑栓塞合并脑疝
    C.脑出血合并脑疝
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑出血
    8. 男性,28岁,发热38-39℃持续7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如。为确诊下列哪项检查最有意义?
    A.头颅CT
    B.EEG
    C.CSF
    D.MRI
    E.胸部X线平片
    9. 脊髓休克时患者的临床表现最正确的是
    A.血压下降
    B.有轻度意识障碍
    C.可引出巴彬斯基氏征
    D.病变水平以下深浅反射消失
    E.病变水平以下深浅反射亢进
    10. 运动神经元疾病的分类不包括哪一项?
    A.肌萎缩性侧索硬化
    B.进行性脊髓性肌萎缩
    C.进行性球麻痹
    D.进行性脊髓麻痹

           E.原发性侧索硬化 






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