内科主治医师考试

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  • 2018年神经内科主治医师考试预练试题(6)

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    导读:进入下半年了,也是大家陆陆续续进入复习的阶段,神经内科主治医师考试备考时间还很充足,各位考生可提前做好备考的准备,多练习,多记忆,相信成功就在不远的前方!关于神经内科主治医师考试,小编搜集整理了相关试题,可供大家参考练习!
     
    A1型题
     
    1、帕金森病(PD)最常见的首发症状:
     
    A静止性震颤
     
    B 铅管样肌强直
     
    C 齿轮样肌强直
     
    D慌张步态 E小步态
     
    (参考答案:A)
     
    2、帕金森病不会出现的体征是:
     
    A 手的搓丸样震颤
     
    B 齿轮样肌强直
     
    C面具脸
     
    D挤奶妇手
     
    E慌张步态
     
    (参考答案:D)
     
    3、帕金森病以下的哪项表述是不正确:
     
    A多在中老年期发病
     
    B主要表现静止震颤、运动迟缓和肌强直
     
    C通常的辅助检查无特殊发现
     
    D早期发现、早期治疗可治愈
     
    E 抗胆碱能药物使用于震颤明显的较年轻患者
     
    (参考答案:D)
     
    4、帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的:
     
    A 脑脊液检查对诊断颇有价值
     
    B MRI检查有特征性改变
     
    C 一经确诊应首选左旋多巴治疗
     
    D 美多巴是由左旋多巴加苄丝阱组成,疗效优于左旋多巴
     
    E 服用左旋多巴出现周围性副作用时间应立即停药
     
    (参考答案:D)
     
    A2型题
     
    1、确诊多年的帕金森氏病人,服用下述药物,指出哪种药物不适宜而且有害:
     
    A 抗胆碱能药物—安坦
     
    B 多巴胺释放促动剂—金刚烷胺
     
    C 多巴胺替代药物—美多巴
     
    D 多巴胺受体阻滞剂—泰必利
     
    E 多巴胺受体激动剂—溴隐停
     
    (参考答案:D)
     
    2、男,65岁,右手不自主抖动一年,行走时身体前倾,小碎步,经常摔倒,体检时以下哪项体征最不可能出现:
     
    A 静止性震颤
     
    B 面具脸
     
    C 肌张力呈齿轮样增强
     
    D 双下肢轻瘫
     
    E 双上肢协同摆动动作消失
     
    (参考答案:D)
     
    3、一临床确诊的帕金森氏病人,其临床表现下列哪项不应出现:
     
    A 面具脸
     
    B 搓丸颤
     
    C 前屈体态
     
    D 舞蹈样动作
     
    E 慌张步态
     
    (参考答案:D)
     
    4、男性,58岁,右上肢震颤,活动强直不便1年,半年前又出现左上肢震颤,活动不便,
     
    此病人体检中可能出现的体征,除了:
     
    A 静止性震颤
     
    B 面具脸
     
    C 四肢折刀样强直
     
    D 慌张步态
     
    E 小写症
     
    (参考答案:C)
     
    5、男性,70岁,患帕金森氏病20年,近2年来生活逐渐不能自理,刷牙洗脸不能,后来僵卧于床上,完全丧失了生活能力,上述改变是由于:
     
    A 瘫痪
     
    B 废用性肌萎缩
     
    C 肌强直
     
    D 震颤
     
    E 肌萎缩侧索硬化
     
    (参考答案:C)
     
    6、64岁,患帕金森氏病多年,长期服用左旋多巴,近日症状呈“发作性加重”忽而又呈“发作性减轻”,这种突然加重,又忽然减轻的原因:
     
    A 剂末现象
     
    B 异动症
     
    C 开关现象
     
    D 自动症
     
    E 病情恶化
     
    (参考答案:C)
     
    7、男,62岁,左右手相继震颤8个月,呈“数钞样”,走路呈“慌张步态”面无表情,对于此患者,医生检查其双上肢的肌张力时,感受到其肌张力的特点是:
     
    A 折刀样增强
     
    B 齿轮样增强
     
    C 交替样增强
     
    D 铅管样增强
     
    E 混合样增强
     
    (参考答案:B)
     
    8、男性,62岁,近1年左手震颤,活动不便,近半年又出现右手震颤,查体:面具脸,四肢齿轮样强直,走路呈慌张步态,针对此病人日前较接近病因治疗的药物是:
     
    A 安坦
     
    B 金刚烷胺
     
    C 左旋多巴
     
    D 苯海拉明
     
    E 心得安
     
    (参考答案:C)
     
    9、男性,56岁,左侧肢体震颤,活动强直不便1年,服用左旋多巴治疗后出现唇、舌、颈和四肢舞蹈样不自主动作,应如何处理:
     
    A 不特殊处理
     
    B 加大剂量
     
    C 减低剂量或给予泰必利
     
    D 加用维生素B6
     
    E 加用苯海拉明
     
    (参考答案:C)
     
    10、女性,62岁,二年前左上肢震颤,活动不便,一年前又出现右上肢震颤,体检:表情,呆板,四肢肌张力高,呈铅管样强直,走路呈慌张步态,经溴隐亭治疗有效,作用机制是:
     
    A 拮抗乙酰胆碱,维持纹状体内递质平衡
     
    B 促进多巴胺在神经末梢的释放
     
    C 补充脑内缺乏的多巴胺
     
    D 激动多巴胺能受体
     
    E促进黑质致密区含黑色素的神经元再生
     
    (参考答案:D)
     
     
     





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