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一、A1型题
1. 脓胸最可靠的诊断手段是
A 胸部X线检查
B 胸部CT检查
C 胸部超声波检查
D 纤维支气管镜活检检查
E 胸膜腔穿刺
2. 脓胸的发病机制中，致病菌进入胸腔的途径有
A 由开放性外伤创口侵入胸腔
B 经淋巴管途径侵入胸腔
C 由血液循环进入胸腔
D 手术时污染胸腔
E 以上都是
3. 发生包裹性脓胸时最可能的脓液积聚处是
A 肺内
B 心包内
C 肺与胸壁之间
D 胸骨后间隙
E 气管旁
4. 急性脓胸的治疗原则是
A 控制原发感染排净脓液
B 剖胸探查
C 肺叶切除术
D 胸膜纤维板剥除术
E 胸廓成形术
5. 慢性脓胸的病理特征是
A 肺内广泛病变
B 胸膜腔积液
C 脏层和壁层胸膜纤维性增厚
D 脓腔内有沉淀物
E 胸腔穿刺抽到脓液
6. 治疗慢性脓胸主要原则之一是
A 肺叶切除术
B 纵隔淋巴结清扫
C 肋骨切除术
D 胸膜纤维板剥除术
E 反复胸腔穿刺冲洗
二、A2型题
男性，6岁，畏冷发热二周。体检：体温39.2度，右肺呼吸音减弱，X线胸片提示右肺下叶大片致密影，右胸积液征，为明确诊断应进行：
A 胸腔穿刺
B 胸腔闭式引流
C 胸腔镜检查
D 胸CT检查
E 胸腔超声波检查
8. 男性，8岁，畏冷发热咳脓痰3周。体检：体温39.5度，胸片探查见右上肺野内气液平面最可能诊断是：
A 急性脓胸
B 肺结核球
C 肺脓肿
D 胸腔积液
E 支气管扩张症
三、A3型题
(9题—11题共用题干)
男性，32岁，2周前因闭合性胸外伤导致中等量血胸，在当地医院行胸闭式引流，引出血性液体约400ml后，因引流管堵塞而拔除引流。近2日来出现发热胸痛等症状，体温38.9度，胸片提示右胸中等量积液
9. 引起发热症状的可能性为
A 胸腔感染
B 肺部感染
C 切口感染
D 败血症
E 脓毒血症
10.为明确诊断，应进行性哪项检查
A 胸CT检查
B 胸MRI检查
C 胸超声波检查
D 剖胸探查
E 胸腔穿刺
11.入院诊断措施后，确诊为急性脓胸，正确处理是
A 胸内注入抗生素
B 胸腔穿刺抽液
C 大量应用抗生素
D 胸腔镜下脓胸清除术
E 胸腔开放引流
参考答案
1.E 2.E 3.C 4.A 5.C 6.D 7.A 8.C 9.A 10.E 11.D
