中医执业医师考试

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  • 【考神附体】2018中医执业医师《中医基础》复习笔记:六腑

  •  六 腑

      六腑,是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。
      生理功能——受盛和传化水谷。
      “七冲门”——唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃上口为贲门,胃下口为幽门,大小肠为阑门,肛门为魄门。
      “六腑以通为用,以降为和”
      生理特性——“泻而不藏”、“实而不能满”。
      一、胆 “中精之腑” 既属六腑又属奇恒之腑
      (一)解剖形态;位于右胁下。
      (二)生理功能
      1.贮藏和排泄胆汁
      肝的疏泄作用:胆汁(肝之余气)→藏于胆→排泄→肠中…促进消化吸收
      2.主决断
      是指胆在精神意识思维活动过程中,具有判断事物、作出决定的作用。
      (三)生理特性
      1.胆气主升指胆的升发条达之性
      2.性喜宁谧
      二、胃 “太仓”、“水谷之海”
      (一)生理功能
    主受纳水谷
    是指胃具有接受和容纳水谷的作用。
    主腐熟水谷
     
    是指胃将饮食物进行初步消化,并形成食糜的作用。与脾的运化功能配合
    胃气:人以胃气为本,有胃气则 生,无胃气则 死。
      (三)生理特性
    1.胃主通降
    胃宜降则和
    指胃的气机宜保持通畅下降的特性。
    胃主通降是受纳的前提条件。
    2.喜润恶燥
     
    喜滋润而恶燥烈。
    治疗胃病时,要注意保护胃阴。
      三、小肠
      (一)生理功能
    主受盛化物
     
    受盛:小肠接受由胃腑下传而来的初步消化了的食物。
    化物:将饮食水谷进一步消化为精微和糟粕两部分。
    主泌别清浊
     
    泌,即分泌;别,即分别;清,指水谷精微;浊,指食物中的糟粕;
    是指小肠在对胃初步消化的饮食物进行进一步消化的同时,随之进行的分清别浊的功能。
    (1)分清:小肠化物→水谷精微→脾升清散精→心肺→全身
    (2)别浊: 糟粕→大肠→粪便→排出
    (3)吸收大量多余水液→肾脏的气化→膀胱→尿液→排出  
    小肠主液  利小便所以实大便
      (二)生理特性
      升清降浊-脾的升清和胃的降浊功能的具体体现。
      四、大肠 “传导之官”
      (一)生理功能
      1.主传化糟粕 食物残渣→粪便→排出
      2.大肠主津 再吸收部分水分,参与调节体内水液代谢。
      (二)生理特性:通降下行
      五、膀胱
      (一)生理功能
      1.贮存尿液
      2.排泄尿液 ;肾的气化作用---膀胱开合有度
      (二)生理特性;司开合。
      贮尿--肾气的固摄
      排尿--肾与膀胱的气化作用
      六、三焦 “孤府” 上焦、中焦、下焦的合称。
      (一)生理功能
    1.通行元气
     
    三焦是元气通行的道路。
    三焦主持诸气,总司全身气机与气化。
    2.疏通水道
     
    疏通水道,运行水液。
    “三焦气化” ----三焦对水液代谢的协调平衡作用。
      (三)生理特性
    1.上焦如雾
    指上焦宣发卫气,敷布精微的作用。
    “上焦主纳”“上焦如羽,非轻不举”
    2.中焦如沤
    指脾胃受纳腐熟水谷,化生气血的作用。
    “中焦主化” “中焦如衡,非平不安”
    3.下焦如渎
     
    指肾、膀胱、大小肠等脏腑主分别清浊,排泄废物的作用。
    “下焦主出” “下焦如权,非重不沉”





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