内科主治医师考试

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  • 2017呼吸内科学主治医师《专业知识》模拟题及答案(一)

  • 李某,男,35岁。1995年2月17日就诊。主诉:暴起腹痛,遇热痛减2天。患者平素健康,发病2天前,在朋友家饮酒后骑自行车回家,途中触冒风寒,暴起下腹绞痛,冷汗淋漓,至家饮姜糖茶及热水袋温熨后疼痛缓解。2天来腹痛时作,痛时恶心呕吐,不欲饮食,得温痛减,遇冷更甚,口淡不渴,小便可,大便溏薄腥秽。检查:脐周压痛明显,大便常规(一)。舌淡,苔白腻,脉沉紧。

    1、该患者的中医诊断是:

    A.腹痛

    B.胃痛

    C.泄泻

    D.汗证

    E.感冒

    2、该病的证候是:

    A.气滞腹痛

    B.寒积腹痛

    C.肠胃积热

    D.中虚脏寒

    E.瘀血阻滞

    3、该病的治法是:

    A.理气止痛

    B.温中散寒,健脾和胃

    C.泻热通腹

    D.甘温补养,益气散寒

    E.活血化瘀

    4、该病首选方药是:

    A.木香顺气散加减

    B.良附丸加减

    C.大承气汤加减

    D.小建中汤加减

    E.少腹逐瘀汤加减 

    樊某,男,3l岁。1995年8月10日初诊。主诉:身目发黄12天。患者发病的1月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,加之饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油,恶寒发热,7月30日起双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗未效(诊断及药物不详),近日病情加重,特来诊治。现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。检查:语声洪亮,神志清楚,对答流利。白睛及皮呋黄如橘色,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

    5、该病人中医诊断是:

    A.感冒

    B.内伤发热

    C.黄疸

    D.便秘

    E.以上都不是

    6、该病证候分型是:

    A.阳黄,热重于湿

    B.阳黄,湿重于热

    C.阴黄,寒湿阻遏

    D.阴黄,瘀血停积

    E.以上都不是

    7、该病的治法是:

    A.温中化湿,健脾和胃

    B.除湿化浊,泄热退黄

    C.清热利湿,佐以泻下

    D.活血化瘀退黄

    E.以上都不是

    8、该病的首选热重于湿方药是:

    A.茵陈术附汤

    B.茵陈五苓散合甘露消毒丹

    C.茵陈蒿汤

    D.膈下逐瘀汤

    E.以上都不是

    张××,男,60岁。有糖尿病病史15年。现症:小便频多,混浊如膏,夜尿尤多,伴有腰膝痰软,形寒畏冷,阳痿不举,双下肢轻度浮肿,舌淡有齿痕,苔白,脉沉细无力。

    9、根据患者上述临床特征,该患者中医诊断应为

    A.消渴病

    B.膏淋

    C.尿浊

    D.虚劳

    E.滑精

    10、那么,根据患者的临床特点及中医辨证,下列治疗方法中最为恰当的是

    A.滋阴补肾,固摄精微

    B.滋阴温阳,固肾摄精

    C.温阳补肾,固肾摄精

    D.益气养阴,固肾摄精

    E.益气补肾,固摄精微

    11、下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方

    A.六味地黄丸合金锁固精丸

    B.参芪地黄汤合金锁固精丸

    C.金匮肾气丸加味

    D.六味地黄丸合真武汤

    E.消渴方

    患者于某,女,36岁,症见夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。

    12、治法宜:

    A.化湿清热

    B.益气养阴

    C.益气固表

    D.滋阴降火

    E.大补真阴

    13、若患者兼有月经不调,性情急躁,可选用下方:

    A.滋水清肝饮

    B.加味逍遥散

    C.大补阴丸

    D.知柏地黄丸

    E.桂枝茯苓丸

    14、若患者潮热甚,可加用:

    A.麦冬、五味子

    B.银柴胡、白薇

    C.牡蛎、麻黄根

    D.党参、黄精

    E.知母、黄柏

    张某,咳喘短气,动则尤甚,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗恶风,易感冒,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

    15、本病例辨证为

    A.肺脾气虚

    B.肺气郁痹

    C.肺气虚耗证

    D.肾不纳气

    E.肾阴不足

    16、本病例的治法为

    A.补肾纳气

    B.双补肺脾

    C.补肺益气

    D.滋阴补肾

    E.开郁降气

    17、本病例宜选方是

    A.金匮肾气丸+五味子、诃子、麦冬

    B.生脉散+紫苑、款冬花、苏子

    C.沙参麦冬汤+党参、五味子、山萸肉

    D.六味地黄汤+附子、肉桂、山萸肉

    E.五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁

    李××,女,38岁。素体虚弱,月经量多,近半年来,反复出现皮下紫斑,伴齿衄,鼻衄,并吐血一次,查血小板数降低,尿中有红细胞,自诉神疲乏力,头晕眼花,面色萎黄,爪甲色淡,食欲不振,舌质淡,脉细弱。

    18、根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该病例应诊断辨证为

    A.气不摄血之紫斑

    B.血热妄行紫斑

    C.阴虚火旺紫斑

    D.肾气不固齿衄

    E.久瘀致虚鼻衄

    19、如此,根据上述辨证特点,治疗该病例宜选用何方治疗

    A.养心汤加味

    B.十全大补汤加味

    C.归脾汤加味

    D.无比山药丸加味

    E.大黄蜃虫丸加味

    20、此患者,如以便血、尿血、月经过多为主症,少腹坠胀,气短懒言,见气虚下陷者,可选用

    A.归脾汤加减

    B.升阳益胃汤

    C.补中益气汤加减

    D.升陷汤加减

    E.十全大补汤






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