1.肝性脑病病人的饮食应( )
A.以碳水化合物为主B.以蛋白质为主
C.以脂肪为主D.以碳水化合物和蛋白质为主E.以碳水化合物和脂肪为主
2.下列哪项不是肝性脑病的诱因( )
A.消化道出血B.安眠药
C.静脉滴注自蛋白D.感染E.严重腹泻
3.慢性胃炎的特异症状是( )
A.进食后中上腹疼痛B.饥饿时上腹痛
C.呕吐苦水D.反复上消化道出血E.以上都不是
4.关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的( )
A.各种消化性溃疡均有癌变可能B.癌变发生于溃疡边缘
C.癌变率可达1%以上D.症状经严格的4周内科治疗无改善E.癌变率与年龄无关
5.肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH7.5,CO2CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa。血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为( )
A.肝硬化并肝性脑病B.肝硬化并肝肾综合征
C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D.肝性脑病并呼吸性碱中毒E.肝硬化并酸中毒
6.HP相关性胃炎推崇的治疗方法( )
A.单一用药B.二种药物联合治疗
C.三种药物联合治疗D.铋剂+对症治疗E.铋剂+硫糖铝
7.胃溃疡的好发部位是( )
A.胃窦大弯侧B.胃窦小弯侧
C.胃体小弯侧D.小弯胃角附近E.胃底部
8.下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点( )
A.病变常先从回盲部开始B.可累及整个消化道
C.病变呈连续性非节段性分布D.常表现为便秘E.组织学检查常可发现干酪性肉芽肿
9.关于A型胃炎,下列哪项是正确的( )
A.较常见B.大多数由幽门螺杆菌感染引起
C.病变主要累及胃体和胃底D.发病和遗传素质无关E.最终不易导致恶性贫血
10.胃溃疡的特点是( )
A.发病年龄较十二指肠溃疡早B.好发于胃大弯
C.基础胃酸高D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影
11.男,35岁,慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次,长期服用H2受体阻滞剂无效,X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清促胃液素测定为500pg/ml,诊断应考虑为( )
A.十二指肠球后溃疡B.复合性溃疡
C.Zollinger-Ellison综合征D.Crohn病E.十二指肠球部溃疡活动期
12.男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是( )
A.慢性胆囊炎B.胆总管结石
C.十二指肠球部溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
13.诊断反流性食管炎最准确的方法是( )
A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验
C.食管内镜检查D.食管24小时pH值监测E.食管测压
14.男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适( )
A.奥美拉唑+阿托品B.奥美拉唑+CBS+抗生素
C.硫糖铝+阿托品+抗生素D.硫糖铝+前列腺素E.法莫替丁+抗生素
15.肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加。血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是( )
A.肝炎后肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化
C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.血色病所致肝硬化
16.男,40岁,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹胀,查:上腹部轻度压痛,肝肋下1cm,质硬,无触痛,脾未及,MAO3mmol/h,肝功能正常,下列最可能的疾病是( )
A.溃疡型胃癌B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球溃疡E.胃溃疡
17.男性,25岁,常感上腹疼痛,伴反酸。以空腹痛、夜间痛为主,作纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约0.5cm×0.3cm溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案最合适的是( )
A.立即手术治疗B.胃舒平、胃蛋白酶合剂口服
C.甲氯咪呱、庆大霉素口服D.硫糖铝、痢特灵、黄连素口服E.洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服
18.对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作( )
A.腹水穿刺检查B.结核菌素试验
C.腹部平片D.X线胃肠钡餐E.腹部B超检查
19.男性,40岁,患十二指肠溃疡20余年,近日因牙痛口服“正痛片”4片后出现上腹部疼痛,疼痛缺乏规律性,伴恶心、呕吐,查体患者腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断应该是( )
A.急性糜烂性胃炎B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔D.胃癌E.急性胃炎穿孔
20.关于幽门梗阻不正确的是( )
A.饭后即引起呕吐B.呕吐含酸酵宿食
C.呕吐后病人较轻松D.可出现脱水,酸碱失衡E.查体胃区有振水音